विषय
गैस्ट्रिक लैवेज एक ऐसी तकनीक है जो पेट के अंदर को धोने की अनुमति देती है, उस सामग्री को हटा देती है जिसे अभी तक शरीर द्वारा अवशोषित नहीं किया गया है। इस प्रकार, इस प्रक्रिया का उपयोग आमतौर पर विषाक्त या चिड़चिड़े पदार्थों के अंतर्ग्रहण के मामलों में किया जाता है, जिसके लिए कोई एंटीडोट या उपचार का कोई अन्य रूप नहीं है। ज़हर के मामले में तुरंत समझें कि क्या करना है।
आदर्श रूप से, गैस्ट्रिक लैवेज को पदार्थ को निगलना के 2 घंटे के भीतर किया जाना चाहिए और फेफड़ों में तरल पदार्थ की आकांक्षा जैसी जटिलताओं से बचने के लिए एक नर्स या अन्य योग्य स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा अस्पताल में किया जाना चाहिए।
जब संकेत दिया जाता है
ज्यादातर मामलों में, गैस्ट्रिक लवेज का उपयोग उन पदार्थों या दवाओं की उच्च खुराक के अंतर्ग्रहण के लिए पेट को साफ करने के लिए किया जाता है जो शरीर के लिए विषाक्त हो सकते हैं, जैसे:
- एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट, जैसे कि प्रोप्रानोलोल या वर्मापैमिल;
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन, क्लोमिप्रामाइन या नॉर्ट्रिप्टिलाइन।
हालांकि, किसी पदार्थ के अतिरंजित घूस के सभी मामलों में गैस्ट्रिक लैवेज की आवश्यकता नहीं होती है। यह पता लगाने का सबसे अच्छा तरीका है कि क्या यह प्रक्रिया वास्तव में आवश्यक है, और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए क्या करना है, एंटीवेनम सूचना केंद्र से 0800 284 4343 पर परामर्श करना है।
उदाहरण के लिए, एंडोस्कोपी जैसे नैदानिक परीक्षणों से पहले अक्सर पेट को खाली करने के लिए गैस्ट्रिक लैवेज का उपयोग किया जा सकता है। एंडोस्कोपी के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें और जब यह किया जाता है।
चरण-दर-चरण गैस्ट्रिक पानी से धोना
अस्पताल में एक नर्स या अन्य प्रशिक्षित स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा गैस्ट्रिक लैवेज की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया के दौरान, पेशेवर को निम्नलिखित चरणों का पालन करना चाहिए:
- मुंह या नाक के माध्यम से पेट तक एक गैस्ट्रिक ट्यूब डालें;
- पेट को खाली करने की सुविधा के लिए, व्यक्ति को नीचे लेटाएं और उसे बाईं ओर घुमाएं;
- ट्यूब में 100 एमएल सिरिंज कनेक्ट करें;
- सिरिंज का उपयोग करके पेट की सामग्री निकालें;
- पेट के अंदर 38 insideC तक गर्म 200 से 300 एमएल खारा रखें;
- पेट की सभी सामग्री को फिर से निकालें और 200 से 300 एमएल सीरम डालें;
- इन चरणों को तब तक दोहराएं जब तक कि पेट से निकाली गई सामग्री स्पष्ट न हो जाए।
आम तौर पर, एक सही गैस्ट्रिक पानी से धोना प्राप्त करने के लिए, पूरी प्रक्रिया के दौरान 2500 एमएल तक का उपयोग करना आवश्यक है। बच्चों के मामले में, आवश्यक सीरम की मात्रा प्रत्येक किलो वजन के लिए 10 से 25 एमएल सीरम के बीच भिन्न हो सकती है, अधिकतम 250 एमएल तक।
धोने के बाद, पेट में किसी भी शेष पदार्थ के अवशोषण को रोकने के लिए, पेट में 50 से 100 ग्राम सक्रिय लकड़ी का कोयला डालने की सलाह दी जाती है। बच्चों के मामले में, यह राशि केवल 0.5 से 1 ग्राम प्रति किलोग्राम वजन होनी चाहिए।
संभव धोने की जटिलताओं
जबकि गैस्ट्रिक लैवेज किसी के लिए एक जीवन-रक्षक तकनीक है जिसने किसी विषाक्त पदार्थ की बहुत अधिक खुराक ले ली है, यह कुछ जटिलताओं का कारण भी बन सकता है। सबसे आम फेफड़ों में तरल पदार्थ की आकांक्षा है, जो अंत में निमोनिया का कारण बन सकता है, उदाहरण के लिए।
इस जोखिम से बचने के लिए, प्रक्रिया एक नर्स द्वारा और एक बैठे स्थिति में की जानी चाहिए, क्योंकि वायुमार्ग से तरल गुजरने की कम संभावना है। अन्य जटिलताओं जो गैस्ट्रिक रक्तस्राव, स्वरयंत्र की ऐंठन या अन्नप्रणाली के छिद्र में शामिल हो सकती हैं, जिन्हें अस्पताल में जल्द से जल्द इलाज करने की आवश्यकता होती है।
जो नहीं करना चाहिए
गैस्ट्रिक लैवेज का प्रदर्शन करने या न करने का निर्णय हमेशा एक मेडिकल टीम द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए, हालांकि, गैस्ट्रिक लैवेज को इस तरह के मामलों में contraindicated है:
- इंटुबैषेण के बिना बेहोश व्यक्ति;
- संक्षारक पदार्थों का अंतर्ग्रहण;
- मोटी एसोफेजियल संस्करण की उपस्थिति;
- खून के साथ उल्टी की अत्यधिक मात्रा।
इसके अलावा, अगर सर्जरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर की गई है, तो धोने का भी अच्छी तरह से मूल्यांकन करने की आवश्यकता है, क्योंकि जटिलताओं का अधिक खतरा है।