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जीर्ण दर्द, जो दर्द है जो 3 महीने से अधिक समय तक रहता है, उदाहरण के लिए एनाल्जेसिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, मांसपेशियों को आराम करने या एंटीडिप्रेसेंट शामिल करने वाली दवाओं से छुटकारा पाया जा सकता है, जिसे डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, अगर यह एक दर्द है जिसे सुधारना मुश्किल है, तो खुराक को बढ़ाना या अधिक शक्तिशाली उपचार का उपयोग करना आवश्यक हो सकता है, जैसे कि ओपिओइड, प्रत्येक व्यक्ति की जरूरतों के अनुसार समायोजित करना।
हालांकि, इस तरह के दर्द का इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका कारण के लिए निर्देशित विकल्पों के साथ है, डॉक्टर यह निर्धारित करने के बाद कि क्या लक्षण पैदा कर रहा है, यह एक रीढ़ की हड्डी में गठिया, हर्नियेटेड डिस्क, गठिया, फाइब्रोमायल्गिया, दाद दाद या संपीड़न है उदाहरण के लिए, sciatic तंत्रिका। इस प्रकार, दवाओं के अलावा, फिजियोथेरेपी, एक्यूपंक्चर, रेडियोफ्रीक्वेंसी, सर्जरी या यहां तक कि मनोवैज्ञानिक परामर्श जैसे उपचार आवश्यक हो सकते हैं।
पुराने दर्द शरीर के किसी भी हिस्से में दिखाई दे सकते हैं, और यह संकेत देते हैं कि शरीर के ऊतकों या नसों को किसी प्रकार की क्षति या चोट है, और यह भावनात्मक मुद्दों से भी प्रभावित हो सकता है, क्योंकि चिंता और अवसाद जैसे हालात महत्वपूर्ण हैं। दर्द की तीव्रता और अवधि। पुराने दर्द और प्रकार क्या हैं, इसके बारे में और जानें।
उपचार के क्या विकल्प हैं
पुराने दर्द के लिए उपचार को व्यक्तिगत रूप से निर्देशित किया जाता है, प्रत्येक व्यक्ति की आवश्यकताओं के अनुसार निर्देशित किया जाता है, और सामान्य चिकित्सक द्वारा या अधिक जटिल मामलों में, दर्द विशेषज्ञों द्वारा किया जा सकता है। उपचार के मुख्य रूपों में शामिल हैं:
1. दर्द का उपचार
विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, किसी भी प्रकार के पुराने दर्द का इलाज करने के लिए, डॉक्टर को दवाओं का चयन करना चाहिए, अर्थात, कमजोर दवाओं के साथ सुधार की कोशिश की जाती है, और दवा की खुराक या तीव्रता को बढ़ाया जा सकता है। आवश्यकता के अनुसार। दर्द प्रबंधन के चरण हैं:
कदम | दवाइयाँ | सहायक उपचार
दर्द प्रबंधन के सभी डिग्री के लिए, प्रभावी और स्थायी राहत के लिए सहायक चिकित्सा आवश्यक है। कुछ विकल्प हैं: - एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे कि अमित्रिप्टिलाइन; - मांसपेशियों को आराम करने वाले, जैसे कि साइक्लोबेनज़ाप्राइन; - एंटी-एपिलेप्टिक्स, जैसे गैबापेंटिना। |
1 (हल्का दर्द) | - दर्द निवारक, जैसे कि डिपिरोन या पेरासिटामोल; - उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन या केटोप्रोफेन जैसे विरोधी भड़काऊ दवाएं (अधिमानतः तीव्र दर्द की अवधि में, लगातार उपयोग नहीं किया जाना चाहिए)। |
2 (दर्द जो पिछले उपचारों से नहीं सुधरता है) | - दर्दनाशक या विरोधी भड़काऊ; + - कमजोर ओपिओइड, जैसे कि ट्रामाडोल या कोडीन; |
3 (दर्द जो तीव्र है या पिछले उपचारों से ठीक नहीं होता है) | - दर्द निवारक या सूजनरोधी + - उदाहरण के लिए, मॉर्फिन, मेथाडोन, ऑक्सिकोडोन या ट्रांसडर्मल फेंटेनाइल जैसे मजबूत ओपिओइड। |
जब दर्द तंत्रिका तंत्र में उत्पन्न होता है, जिसे न्यूरोपैथिक दर्द कहा जाता है, तो उपचार मुख्य रूप से दवाओं पर आधारित होता है जो इस क्षेत्र में हस्तक्षेप करते हैं, जैसे कि ट्रिकाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे कि अमित्रिप्टिलाइन या नॉर्ट्रिप्टिलाइन, और एंटीपीलेप्टिक्स, जैसे कार्बामाज़ेपिन, गैबापेंटिन और अन्य। प्रीगैबलिन, चूंकि दर्द निवारक और ओपिओइड का बहुत अच्छा प्रभाव नहीं होता है और जब दर्द पिछले विकल्पों के साथ नहीं सुधरता है तो इसके लिए आरक्षित होते हैं।
2. वैकल्पिक चिकित्सा
वैकल्पिक उपचार शरीर की धारणा में सुधार करने के लिए उत्कृष्ट तरीके हैं, तनाव और तंत्रिका उत्तेजनाओं को राहत देते हैं, जो दर्द पर बहुत प्रभाव डालते हैं। कुछ विकल्प हैं:
- संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी, मनोचिकित्सा के लिए एक दृष्टिकोण, जो सामान्य रूप से दर्द के उपचार में सहायता करने के लिए बहुत उपयोगी हो सकता है, मुख्य रूप से अवसाद और चिंता की स्थितियों के इलाज के लिए;
- मालिश, उपचार का एक उत्कृष्ट रूप, विशेष रूप से मांसपेशियों में दर्द के लिए जो संकुचन और तनाव से जुड़ा हुआ है;
- एक्यूपंक्चर और सुई लगाना, मायोफेशियल दर्द को दूर करने का एक शानदार तरीका है, संकुचन, ऑस्टियोआर्थराइटिस और अन्य पुरानी मांसपेशियों के दर्द से संबंधित;
- सप्ताह में कम से कम 3 बार नियमित रूप से अभ्यास की जाने वाली शारीरिक गतिविधियाँ, कई प्रकार के पुराने दर्द से राहत देने के लिए बहुत उपयोगी हैं;
- विश्राम तकनीकों में संकुचन में कमी होती है और शरीर की आत्म-धारणा में सुधार होता है;
- फिजियोथेरेपी, स्थानीय गर्मी चिकित्सा या आंदोलन पुनर्वास के साथ, सभी प्रकार के दर्द के सुधार के लिए उपयोगी है।
जैसे ही दर्द में सुधार होता है, डॉक्टर उपचार के कुछ रूपों को हटा सकते हैं, ताकि कम से कम दवाओं का उपयोग किया जाए। हालांकि, वैकल्पिक उपचारों को बनाए रखा जा सकता है, और नए दर्द को रोकने के लिए शानदार तरीके हैं।
3. सर्जरी
पुरानी दर्द के मामले हैं जिनका इलाज करना मुश्किल है, क्योंकि वे वैकल्पिक दवाओं या उपचार के साथ सुधार नहीं करते हैं। इस प्रकार, कुछ सर्जिकल प्रक्रियाएं की जा सकती हैं, मुख्य रूप से न्यूरोसर्जन, एनेस्थेटिस्ट या आर्थोपेडिस्ट द्वारा, जो हड्डी की विकृति या ब्लॉक नसों को ठीक कर सकते हैं जो दर्द के लिए जिम्मेदार हैं। कुछ विकल्पों में शामिल हैं:
- स्थानीय इंजेक्शन: इंजेक्शन लगाने वाली दवाएं सीधे तंत्रिका अंत पर लागू होती हैं, जैसे कि एनेस्थेटिक्स और कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स या न्यूरोमस्कुलर ब्लॉक द्वारा घुसपैठ, बोटोक्स के साथ, उदाहरण के लिए, दर्द, सूजन और मांसपेशियों की ऐंठन को कम करने के लिए योग्य डॉक्टरों द्वारा किया जा सकता है, जो उन प्रभावों के साथ होता है सप्ताह से महीनों तक;
- रेडियोफ्रीक्वेंसी: यह एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया है, एक आधुनिक रेडियोफ्रीक्वेंसी जनरेटिंग डिवाइस का उपयोग करते हुए, थर्मल चोट या विद्युत प्रतिक्रियाओं को पैदा करने में सक्षम है जो नसों द्वारा दर्दनाक उत्तेजनाओं के संचरण को समाप्त करते हैं, जिससे कई महीनों तक रीढ़ में दर्द का सुधार या समाधान होता है। ;
- रीढ़ की हड्डी में इलेक्ट्रोड आरोपण: एक न्यूरोस्टिम्यूलेटर कहा जाता है, इस छोटे इलेक्ट्रोड को रीढ़ के पीछे प्रत्यारोपित किया जा सकता है, जो उत्तेजना पैदा करने में सक्षम है जो दर्द उत्तेजना के रिसेप्शन को अवरुद्ध करता है। रीढ़ की हड्डी की उत्तेजना पुरानी अंग या ट्रंक दर्द के उपचार के लिए उपयोगी है;
- सर्जरी: रीढ़ में संरचनात्मक और शारीरिक परिवर्तनों को ठीक करने के लिए शल्य प्रक्रियाएं, जैसे कि हर्नियेटेड डिस्क को हटाने, संकीर्ण चैनल का सुधार जिसके माध्यम से नसें गुजरती हैं, या कशेरुक में परिवर्तन के सुधार से नसों में अधिभार कम हो सकता है और दर्द से राहत मिल सकती है।
इन प्रक्रियाओं को करने के बाद, जब तक संभव हो प्रभावों को अनुमति देने के लिए वैकल्पिक चिकित्सा, विशेष रूप से फिजियोथेरेपी के साथ उपचार बनाए रखना महत्वपूर्ण है।
क्या पुराने दर्द का कारण बनता है
अप्रिय होने के बावजूद, दर्द जीवित रहने के लिए एक महत्वपूर्ण सनसनी है, क्योंकि यह तब होता है जब शरीर मस्तिष्क को चेतावनी देता है कि कुछ गलत है या शरीर को नुकसान पहुंचा रहा है, और उदाहरण के लिए, जैसे कि जला या कटौती की आवश्यकता है।
हालाँकि, समस्या तब होती है जब दर्द पुराना हो जाता है, क्योंकि यह इंगित करता है कि चोट या सूजन लगातार, पर्याप्त उपचार के बिना बनी रहती है, जैसे कि रुमेटी गठिया, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, फाइब्रोमायल्गिया, मांसपेशियों में सिकुड़न, पेट के अंग खराब होने या कैंसर जैसे रोगों के मामले में , उदाहरण के लिए, या जब तंत्रिका तंत्र और तंत्रिका तंतुओं में परिवर्तन होते हैं।
दर्द के स्रोत के बावजूद, व्यक्ति की मानसिक स्थिति उन्हें लगातार और पुरानी बनाने के लिए एक मजबूत प्रभाव है, और यह साबित होता है क्योंकि उदास और चिंतित लोग दूसरों की तुलना में बहुत अधिक दर्द महसूस करते हैं। इसके विपरीत, जो लोग संतुष्टि के संदर्भ में दर्द का सामना करते हैं, जैसा कि एक चैम्पियनशिप के दौरान खिलाड़ियों के साथ, उदाहरण के लिए, उनके बारे में बहुत कम शिकायत करते हैं।
इस प्रकार, भावनात्मक स्थिति पर ध्यान देना और अच्छी तरह से देखभाल करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि जीव के विभिन्न कार्यों पर इसके कई प्रभाव हैं, और यहां तक कि साइकोसोमैटिक्स नामक बीमारियों का कारण या बिगड़ भी सकता है। पता करें कि किन बीमारियों के भावनात्मक कारण हो सकते हैं।