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बच्चे में कोहनी की अव्यवस्था एक बहुत ही आम चोट है, जो बाहों के साथ गिरने की स्थिति में होती है या जब बच्चा सिर्फ एक हाथ से निलंबित होता है, उदाहरण के लिए।
प्रशिक्षण या प्रतियोगिता के दौरान एथलीटों में कोहनी अव्यवस्था भी हो सकती है, और कोहनी को अपनी शारीरिक स्थिति में वापस लाने का कार्य एक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि लिगामेंट आँसू या तंत्रिका या संवहनी परिवर्तन हो सकते हैं जो इसे मुश्किल बना सकते हैं पुनर्वास।
कोहनी अव्यवस्था को कम करने के लिए स्वास्थ्य पेशेवर जो कदम उठा सकते हैं, वे हैं:
- बच्चे के हाथ को हथेली के साथ नीचे की ओर रखें,
- एक ही समय में हाथ और अग्रभाग को पकड़ें और उन्हें विपरीत दिशाओं में थोड़ा खींचें, संयुक्त में जगह बनाने के लिए,
- बच्चे के हाथ को ऊपर की ओर रखें और उसी समय कोहनी को मोड़ें।
जब एक छोटी सी दरार सुनाई देती है, तो कोहनी ठीक से तैनात होगी, और हाथ को सामान्य रूप से स्थानांतरित करना संभव है।
किसी भी मामले में जब आप चोट के प्रकार के बारे में सुनिश्चित नहीं होते हैं, तो सबसे सुरक्षित बात यह है कि पीड़ित को तुरंत आपातकालीन कक्ष में ले जाना चाहिए, क्योंकि स्नायुबंधन का मूल्यांकन करने वाले परीक्षणों के अलावा, हाथ और कोहनी की हड्डियों के सिरों को पालना आवश्यक है। परीक्षण जो न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन और एक एक्स-रे परीक्षा का आकलन करता है, जो अव्यवस्था के कोण और गंभीरता को दिखा सकता है।
जब सर्जरी का संकेत दिया जाता है
सबसे गंभीर मामलों में, शल्य चिकित्सा द्वारा प्रकोष्ठ, उलना और त्रिज्या की हड्डियों को पर्याप्त रूप से निरस्त करने के लिए संकेत दिया जा सकता है, विशेष रूप से जब हड्डी के फ्रैक्चर, संयुक्त की बड़ी अस्थिरता या चोट लगने पर, उपरोक्त कमी के माध्यम से इस संयुक्त की उचित स्थिति का प्रदर्शन करना संभव नहीं है। हाथ में तंत्रिका या रक्त वाहिकाएं। जितनी जल्दी हो सके सर्जरी की जा सकती है और स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है।
कोहनी अव्यवस्था की वसूली
सरलतम मामलों में, जब सर्जरी की आवश्यकता के बिना, ऊपर दिए गए चरणों के साथ कमी करना संभव होता है, तो रिकवरी जल्दी होती है और साइट पर बस थोड़ा दर्द हो सकता है। इस असुविधा को दूर करने के लिए, आप एक जमे हुए जेल पैक या आइस पैक को रख सकते हैं। बर्फ को त्वचा के साथ सीधे संपर्क के बिना, 15-20 मिनट के लिए लागू किया जाना चाहिए, और इसके लिए आप त्वचा की रक्षा के लिए एक पतली ऊतक या कागज तौलिया डाल सकते हैं। इस देखभाल को दिन में 2-3 बार किया जा सकता है।
कोहनी का स्थिरीकरण
पूर्ण अव्यवस्था के मामले में कोहनी स्थिरीकरण आवश्यक हो सकता है, जो आमतौर पर सर्जरी द्वारा इलाज किया जाता है। स्थिरीकरण 20-40 दिनों तक रह सकता है, कोहनी की गति को सामान्य करने के लिए फिजियोथेरेपी के माध्यम से उपचार को पूरक करने के लिए आवश्यक है। भौतिक चिकित्सा उपचार का समय चोट और उम्र की गंभीरता पर निर्भर करता है, क्योंकि बच्चे तेजी से ठीक हो जाते हैं, जबकि वयस्कों में कुछ महीनों के लिए भौतिक चिकित्सा में निवेश करना आवश्यक हो सकता है।
कोहनी अव्यवस्था के बाद फिजियोथेरेपी
फिजियोथेरेपी में सूजन को नियंत्रित करने, सूजन को कम करने, उपचार को सुविधाजनक बनाने, सिकुड़न को रोकने, गति की सीमा बनाए रखने और सामान्य गतिविधियों में लौटने, बिना किसी दर्द या आंदोलन की सीमा के संकेत दिया जा सकता है।
अव्यवस्था के बाद पहले दिनों में संयुक्त के आयाम को बढ़ाने के लिए मैनुअल तकनीकों का प्रदर्शन करने की सलाह दी जाती है, और हाथों को खोलने और बंद करने के लिए कोहनी मुड़ी हुई, विस्तारित और व्यायाम के साथ आइसोमेट्रिक व्यायाम, मांसपेशियों की ताकत बढ़ाने का लक्ष्य रखते हैं। फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा किए गए मूल्यांकन के अनुसार, संसाधन के रूप में, TENS, टूरबेलॉन, अल्ट्रासाउंड, अवरक्त या लेजर उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है।
कुछ दिनों के बाद, उपचार के अगले चरण में, फिजियोथेरेपिस्ट आंदोलन कौशल, कोण और शक्ति का पुनर्मूल्यांकन कर सकता है, और हाथ और हाथ के वैश्विक खिंचाव के अन्य अभ्यासों के साथ उपचार को आगे बढ़ा सकता है, और कलाई के कर्ल, बाइसेप्स और कर सकते हैं जैसे व्यायाम उदाहरण के लिए स्टिक, बॉटल और बैकरेस्ट। कंधे की एक्सरसाइज और पोस्टुरल री-एजुकेशन की भी सिफारिश की जाती है क्योंकि प्रभावित कंधे के एक सुरक्षात्मक तंत्र के कारण एक कंधे का दूसरे से ऊंचा होना आम है।
अंतिम उपचार चरण में, जब एथलीट का जिक्र होता है, तब भी अभ्यास के साथ प्रशिक्षण करना आवश्यक होता है जो प्रत्येक खेल की जरूरतों के अनुसार उनके प्रशिक्षण के प्रदर्शन को सुविधाजनक बना सकता है।