विषय
उदाहरण के लिए, अस्थमा का निदान व्यक्ति द्वारा प्रस्तुत लक्षणों, जैसे कि गंभीर खांसी, सांस की तकलीफ और सीने में जकड़न, का आकलन करके पल्मोनोलॉजिस्ट या इम्यूनोलॉजोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। कुछ मामलों में, निदान की पुष्टि करने के लिए बस लक्षणों का आकलन पर्याप्त है, खासकर अगर अस्थमा या एलर्जी का पारिवारिक इतिहास है।
हालांकि, डॉक्टर अस्थमा की गंभीरता की जांच करने के लिए अन्य परीक्षणों के प्रदर्शन का संकेत भी दे सकते हैं, क्योंकि डॉक्टर के लिए सबसे उपयुक्त उपचार का संकेत देना भी संभव है।
1. नैदानिक मूल्यांकन
उदाहरण के लिए, अस्थमा का प्रारंभिक निदान व्यक्ति द्वारा प्रस्तुत संकेतों और लक्षणों के मूल्यांकन के माध्यम से किया जाता है, उदाहरण के लिए, पारिवारिक इतिहास और एलर्जी की उपस्थिति के अलावा। इस प्रकार, अस्थमा के निदान की पुष्टि करने में मदद करने वाले लक्षण हैं:
- गंभीर खांसी;
- सांस लेते समय घरघराहट;
- सांस की तकलीफ महसूस करना;
- "छाती की जकड़न" की भावना;
- अपने फेफड़ों को हवा से भरने में कठिनाई।
अस्थमा के हमले भी रात में अधिक होते हैं और इससे व्यक्ति नींद से जाग सकता है। हालांकि, वे ट्रिगरिंग कारक के आधार पर दिन के किसी भी समय हो सकते हैं। अन्य लक्षणों की जाँच करें जो अस्थमा का संकेत दे सकते हैं।
मूल्यांकन में डॉक्टर को क्या बताना है
कुछ जानकारी जो चिकित्सक को लक्षणों के अलावा अधिक तेज़ी से निदान तक पहुंचने में मदद कर सकती है, उनमें संकटों की अवधि, आवृत्ति, तीव्रता, उस समय क्या किया जा रहा है जब पहले लक्षण दिखाई दिए, यदि अन्य लोग हैं। अस्थमा के साथ परिवार और अगर कुछ प्रकार के उपचार लेने के बाद लक्षणों में सुधार होता है।
2. परीक्षा
हालांकि ज्यादातर मामलों में अस्थमा का निदान केवल प्रस्तुत संकेतों और लक्षणों का आकलन करके किया जाता है, यह कुछ मामलों में परीक्षण करने के लिए संकेत दिया जाता है, मुख्य रूप से रोग की गंभीरता को सत्यापित करने के उद्देश्य से।
इस प्रकार, अस्थमा के मामले में सामान्य रूप से संकेतित परीक्षण स्पिरोमेट्री है, जिसका उद्देश्य ब्रोंची की संकीर्णता की पहचान करना है, जो अस्थमा में आम है, गहरी सांस लेने के बाद निकलने वाली हवा की मात्रा का आकलन करके और कितनी जल्दी हवा बाहर निकाल दी जाती है। आम तौर पर, इस परीक्षा के परिणाम FEV, FEP मान और FEV / FVC अनुपात में कमी का संकेत देते हैं। स्पिरोमेट्री कैसे किया जाता है, इसके बारे में और जानें।
नैदानिक मूल्यांकन और स्पिरोमेट्री बनाने के बाद, चिकित्सक अन्य परीक्षणों का भी सहारा ले सकता है, जैसे:
- छाती का एक्स - रे;
- रक्त परीक्षण;
- परिकलित टोमोग्राफी।
इन परीक्षाओं का हमेशा उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि वे विशेष रूप से अन्य फेफड़ों की समस्याओं, जैसे निमोनिया या न्यूमोथोरैक्स का पता लगाने के लिए सेवा करते हैं।
अस्थमा के निदान के लिए मानदंड
अस्थमा का निदान करने के लिए, चिकित्सक आमतौर पर निम्नलिखित मापदंडों पर निर्भर करता है:
- एक या अधिक अस्थमा के लक्षणों की प्रस्तुति जैसे सांस की तकलीफ, 3 महीने से अधिक समय तक खांसी, सांस लेते समय घरघराहट, सीने में दर्द या खासकर सुबह के शुरुआती घंटों में;
- अस्थमा के निदान के लिए परीक्षणों पर सकारात्मक परिणाम;
- उदाहरण के लिए, अस्थमा दवाओं जैसे ब्रोन्कोडायलेटर्स या विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग के बाद लक्षणों में सुधार;
- पिछले 12 महीनों में सांस लेने पर घरघराहट के 3 या अधिक एपिसोड की उपस्थिति;
- अस्थमा का पारिवारिक इतिहास;
- उदाहरण के लिए स्लीप एपनिया, ब्रोंकियोलाइटिस या दिल की विफलता जैसी अन्य बीमारियों का बहिष्कार।
डॉक्टर इन मापदंडों का उपयोग करके अस्थमा का निदान करने के बाद, अस्थमा की गंभीरता और प्रकार निर्धारित करता है, और इस प्रकार, व्यक्ति के लिए सबसे उपयुक्त उपचार का संकेत दिया जा सकता है।
अस्थमा की गंभीरता को कैसे जानें
निदान की पुष्टि करने और उपचार की सिफारिश करने से पहले, चिकित्सक को लक्षणों की गंभीरता की पहचान करने और कुछ कारकों को समझने की आवश्यकता होती है जो लक्षणों की शुरुआत के लिए दिखाई देते हैं। इस तरह, दवाओं की खुराक और यहां तक कि उपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रकार को बेहतर ढंग से अनुकूलित करना संभव है।
अस्थमा की गंभीरता को आवृत्ति और तीव्रता के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है जिसके साथ लक्षण दिखाई देते हैं:
| रोशनी | मध्यम | गंभीर |
लक्षण | साप्ताहिक | रोज | दैनिक या निरंतर |
रात को जागना | महीने के | साप्ताहिक | लगभग रोज़ |
एक ब्रोन्कोडायलेटर का उपयोग करने की आवश्यकता है | अंतिम | रोज | रोज |
गतिविधि सीमा | संकटों में | संकटों में | जारी रहती है |
संकट | गतिविधियों और नींद को प्रभावित करें | गतिविधियों और नींद को प्रभावित करें | बारंबार |
अस्थमा की गंभीरता के अनुसार, चिकित्सक उचित उपचार का मार्गदर्शन करता है जिसमें आमतौर पर अस्थमा उपचार जैसे एंटी-इंफ्लेमेटरी और ब्रोन्कोडायलेटर उपचार शामिल होते हैं। अस्थमा के उपचार के बारे में अधिक जानकारी देखें।
आमतौर पर अस्थमा के दौरे में योगदान देने वाले कारकों में श्वसन संक्रमण, जलवायु परिवर्तन, धूल, मोल्ड, कुछ ऊतक या दवाओं का उपयोग शामिल है। उपचार के दौरान नए संकटों की उपस्थिति से बचने के लिए पहचाने जाने वाले कारकों से बचने और यहां तक कि जब वे दिखाई देते हैं, तो लक्षणों की तीव्रता में कमी करना महत्वपूर्ण है।
यद्यपि निदान के समय कुछ ट्रिगरिंग कारकों की पहचान की जा सकती है, दूसरों को वर्षों में पहचाना जा सकता है, डॉक्टर को सूचित करना हमेशा महत्वपूर्ण होता है।