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मल्टीपल मायलोमा एक कैंसर है जो अस्थि मज्जा द्वारा उत्पन्न कोशिकाओं को प्रभावित करता है, जिसे प्लास्मोसाइट्स कहा जाता है, जो कि उनके कामकाज को बिगड़ा हुआ और शरीर में अव्यवस्थित तरीके से गुणा करना शुरू कर देता है।
यह बीमारी बुजुर्गों में अधिक आम है, और शुरुआती चरणों में यह लक्षण पैदा नहीं करता है, जब तक कि अपूर्ण प्लाज्मा कोशिकाओं का गुणन बहुत अधिक बढ़ जाता है और संकेत और लक्षण जैसे एनीमिया, हड्डी में परिवर्तन, रक्त में कैल्शियम में वृद्धि, बिगड़ा गुर्दे का कार्य और गुर्दे की कार्यक्षमता में वृद्धि होती है। संक्रमण का खतरा।
मल्टीपल मायलोमा को अभी भी एक लाइलाज बीमारी माना जाता है, हालांकि, वर्तमान में उपलब्ध उपचारों से इस बीमारी के स्थिरीकरण की अवधि वर्षों और यहां तक कि दशकों तक प्राप्त करना संभव है। उपचार के विकल्प हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा इंगित किए जाते हैं, और अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के अलावा, दवाओं के संयोजन के साथ कीमोथेरेपी शामिल हैं।
मुख्य संकेत और लक्षण
प्रारंभिक चरण में, रोग लक्षणों का कारण नहीं बनता है। अधिक उन्नत अवस्था में, कई मायलोमा पैदा कर सकता है:
- शारीरिक क्षमता में कमी;
- थकान;
- कमजोरी;
- मतली और उल्टी;
- भूख में कमी;
- स्लिमिंग;
- हड्डी में दर्द;
- लगातार हड्डी के फ्रैक्चर;
- रक्त विकार, जैसे एनीमिया, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स में कमी आई। इस गंभीर अस्थि मज्जा जटिलता के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें।
- परिधीय नसों में परिवर्तन।
कैल्शियम के स्तर में वृद्धि से संबंधित लक्षण, जैसे कि थकान, मानसिक भ्रम या अतालता, साथ ही गुर्दे के कार्यों में परिवर्तन, जैसे कि मूत्र परिवर्तन, भी देखे जा सकते हैं।
कैसे पुष्टि करें
कई मायलोमा का निदान करने के लिए, नैदानिक मूल्यांकन के अलावा, हेमेटोलॉजिस्ट उन परीक्षणों का आदेश देगा जो इस बीमारी की पुष्टि करने में मदद करते हैं। माइलोग्राम एक आवश्यक परीक्षा है, क्योंकि यह अस्थि मज्जा से एक महाप्राण है जो कोशिकाओं के विश्लेषण की अनुमति देगा जो कि मज्जा को बनाते हैं, जो प्लाज्मा क्लस्टर की पहचान करने में सक्षम होते हैं, जो रोग में इस साइट के 10% से अधिक में व्याप्त है। समझें कि मायलोग्राम क्या है और यह कैसे किया जाता है।
एक अन्य आवश्यक परीक्षण को प्रोटीन वैद्युतकणसंचलन कहा जाता है, जिसे रक्त या मूत्र के नमूने के साथ किया जा सकता है, और प्लाज्मा कोशिकाओं द्वारा उत्पादित दोषपूर्ण एंटीबॉडी में वृद्धि को पहचानने में सक्षम होता है, जिसे प्रोटीन एम कहा जाता है। इन परीक्षणों को प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षणों के साथ पूरक किया जा सकता है, प्रोटीन इम्युनोफिकेशन की तरह।
एनीमिया और रक्त विकारों का आकलन करने के लिए एक पूर्ण रक्त गणना, कैल्शियम का माप, जो ऊंचा हो सकता है, क्रिएटिनिन परीक्षण गुर्दे की कार्यक्षमता और हड्डी इमेजिंग परीक्षणों की जांच करने के लिए, इस तरह के रोग की जटिलताओं के साथ-साथ और इस तरह की जटिलताओं का मूल्यांकन करने के लिए भी आवश्यक है। जैसे रेडियोग्राफ और एमआरआई।
कितने मायलोमा विकसित होते हैं
मल्टीपल मायलोमा आनुवंशिक उत्पत्ति का एक कैंसर है, लेकिन इसके सटीक कारणों को अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। यह प्लाज्मा कोशिकाओं के एक अव्यवस्थित गुणा का कारण बनता है, जो जीव की रक्षा के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करने के कार्य के साथ अस्थि मज्जा में उत्पन्न महत्वपूर्ण कोशिकाएं हैं।
इस बीमारी वाले लोगों में, ये प्लास्मोसाइट्स अस्थि मज्जा में जमा होने वाले गुच्छों को उत्पन्न कर सकते हैं, जिससे इसके कामकाज में परिवर्तन होता है, और शरीर के अन्य विभिन्न हिस्सों में भी, जैसे कि हड्डियों।
इसके अलावा, प्लास्मोसाइट्स सही ढंग से एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं करते हैं, इसके बजाय एम प्रोटीन नामक एक बेकार प्रोटीन का उत्पादन करते हैं, जिससे संक्रमण और गुर्दे की निस्पंदन नलिकाओं में रुकावट पैदा होने की संभावना बढ़ जाती है।
क्या कई मायलोमा इलाज कर सकते हैं?
आजकल, कई मायलोमा का उपचार उपलब्ध दवाओं के संबंध में काफी विकसित हो गया है, इसलिए, हालांकि यह अभी भी नहीं बताया गया है कि इस बीमारी का इलाज है, इसके साथ कई वर्षों तक स्थिर रूप से रहना संभव है।
इस प्रकार, अतीत में, मल्टीपल माइलोमा वाले एक मरीज में 2, 4 या अधिकतम 5 वर्षों तक जीवित रहा, हालांकि, आजकल और उचित उपचार के साथ 10 या 20 से अधिक वर्षों तक जीवित रहना संभव है। हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कोई नियम नहीं है, और यह कि प्रत्येक मामला कई कारकों के अनुसार भिन्न होता है, जैसे कि आयु, स्वास्थ्य की स्थिति और रोग की गंभीरता।
इलाज कैसे किया जाता है
ड्रग उपचार केवल लक्षणों वाले कई मायलोमा वाले रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है, और जिनके पास असामान्य परीक्षा होती है, लेकिन जिनके पास शारीरिक शिकायत नहीं है, उन्हें हेमेटोलॉजिस्ट के पास रहना चाहिए, उनके द्वारा निर्धारित आवृत्ति पर, जो हर 6 महीने में हो सकता है। , उदाहरण के लिए।
कुछ प्रमुख दवा विकल्पों में डेक्सामेथासोन, साइक्लोफॉस्फेमाइड, बोर्टेज़ोमिब, थैलिडोमाइड, डॉक्सोरुबिसिन, सिस्प्लैटिन या विन्क्रिस्टिन शामिल हैं, उदाहरण के लिए, जिसे हेमटोलॉजिस्ट द्वारा निर्देशित किया जाता है, आमतौर पर संयुक्त, कीमोथेरेपी के चक्र में। इसके अलावा, इस बीमारी के रोगियों के उपचार की सुविधा के लिए कई दवाओं का परीक्षण किया जा रहा है।
अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण बीमारी को अच्छी तरह से प्रबंधित करने के लिए एक अच्छा विकल्प है, हालांकि, यह केवल उन रोगियों के लिए अनुशंसित है जो बहुत पुराने नहीं हैं, अधिमानतः 70 वर्ष से कम उम्र के हैं, या जिनके पास गंभीर बीमारियां नहीं हैं जो उनकी शारीरिक क्षमता को सीमित करते हैं, जैसे कि दिल या फेफड़ों की बीमारी। संकेत और जोखिम होने पर अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण कैसे किया जाता है, इसके बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें।